要約

自閉性バーンアウト（Autistic Burnout）は、ASD成人に見られる 慢性的疲労・ASD特性のコントロール喪失・機能水準の顕著な低下 を特徴とする状態概念です。Raymaker ら（2020）がコミュニティ参加型研究を通じて定義し、長期のマスキング／カモフラージュや、処理能力を超えた社会的要求への曝露が主因とされています。

詳細

「autistic burnout」という呼称は当初、当事者コミュニティ（ブログ・SNS）で自然発生的に広まった用語でしたが、Raymaker ら（2020）が質的研究で概念を整理し、学術的な定義を与えました。彼らの定義によれば、autistic burnout は次の3要素からなります。

  1. 慢性的な疲労感（cumulative exhaustion）— 休息では回復しにくい消耗。
  2. ASD特性のコントロール喪失（loss of autistic skills）— 会話・感覚処理・実行機能など、これまで対処できていた領域が機能しなくなる。
  3. 感覚・認知・社会的要求への耐性の低下（reduced tolerance）— 従来耐えられた環境が耐え難くなる。

症状の持続は通常3か月以上とされ、うつ病と重なる部分もありますが、持続的な気分低下よりも「キャパシティの枯渇」が前景 である点で区別されます。主なリスク要因は、長期のマスキング／カモフラージュ、ライフイベント（就職・結婚・出産等）、感覚的に過負荷な環境、支援不足などです。

回復には、社会的要求の削減、感覚環境の整備、マスキング強要の回避、ASDを理解する支援者とのつながりが重要とされます。DSM等の公式診断ではありませんが、ASD成人支援の現場で広く用いられる臨床概念となっています。

参考文献

  • Raymaker, D. M., Teo, A. R., Steckler, N. A., et al. (2020). "Having all of your internal resources exhausted beyond measure and being left with no clean-up crew": Defining autistic burnout. Autism in Adulthood, 2(2), 132-143. https://doi.org/10.1089/aut.2019.0079

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